Winson Chen
檢舉
感染沙門氏菌併發菌血症
年齡:1~2歲
分類:生病/用藥
病程:
第1天,半夜拉肚子跟發燒38.9,送急診並採集尿液及糞便,醫生說檢查都正常,開退燒藥回家。
第2天,早上還是燒,改去小兒科診所,有跟醫生說昨晚有掛急診,尿液跟糞便檢查正常,診所便以病毒感染為導向打一劑退燒及止瀉。
第3天,沒有發燒,但是還是拉肚子水漾便,晚上發現便便有類似血絲,又回去掛急診(當時已經23點),醫生看看病例,說因當時的糞便細菌培養還沒出來,無法判斷!(第1天醫生不是說檢查正常?!)說拉肚子本來就會有血絲,請我們改天再回門診看結果。
第4天,早上發燒38.5,吃了退燒藥後,燒有退但是拉肚子次數變多了,且有明顯血便,下午掛小兒科診所醫生看糞便立即開轉診單,到大醫院就診,門診醫師ㄧ看說是沙門氏菌感染,再調閱糞便結果確定是,便要求住院。
第5天,反覆發燒,拉肚子,有黏液及血絲,繼續打點滴跟吃益生菌。
第6天,發燒次數減緩,拉肚子,有黏液及血絲,抽血驗發炎指數及白血球,醫生(住院醫師)說發炎指數只比正常高一點點,如24小時沒發燒,可出院。
第7天,醫生巡房時說,沒發燒,血液檢查正常,明天可出院,但過了3小時,醫生跑來說,血液有培養出菌,要以抗生素治癒。
第8天,拉肚子症狀緩和,發燒也沒有了。
現在持續打抗生素中⋯
請問,發病第7天才開始打抗生素會不會太慢?這期間家長該注意哪些?小孩子現在睡覺時都會流汗,但身體是冷的,有跟醫生反應但是他說沒關係,是真的嗎?
媽媽您好,沙門氏菌腸炎並不一定需要使用抗生素治療,但是沙門氏菌菌血症則必須使用抗生素治療。請觀察孩子有無發燒的情況、精神活動力好壞及四肢的活動是否如常。

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