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柚子醫師:只有除溼,解決不了孩子的「過敏咳」


柚子醫師:只有除溼,解決不了孩子的「過敏咳」

Shutterstock

過敏的形成是體質加上環境共同影響,且過敏原無所不在。唯有降低空氣溼度、搭配清淨機使用,再加上避免二手煙、有健康的生活、充足的睡眠、適度的運動與定時的醫師診療及合適的藥物控制。多管齊下,才能完全控制呼吸道過敏疾病。

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「起先咳嗽好一點,後來一天比一天嚴重,我覺得除溼機根本沒有用,反而更糟糕。」當柚子醫師建議使用除溼機時,實在沒想到這位第一次帶孩子來看診的媽媽反應會這麼劇烈,進一步了解細節之後,才明白事情的原委。

這個孩子之前的醫生跟媽媽說孩子鼻過敏,氣管也過敏,媽媽回家之後上網查資料,多數都是建議可以考慮使用除溼機來降低室內溼度,藉以除去過敏原。於是媽媽就去百貨公司買了一台除溼機,開箱使用之後,前三天效果很好,每天都可以從除溼機中倒出一大桶水,孩子的咳嗽及打噴嚏也改善很多。

第四天起除溼的效果就不大好,機器中倒出的水不多,孩子反而開始越來越咳,媽媽再買了一台高功率的除溼機,每天兩台除溼機一起開動,總之就是除溼除到天乾物燥,脫衣服還會有啪啪的靜電聲,可是……卻發現孩子每天依舊咳嗽咳得天翻地覆。相信大家或多或少都有聽說過,努力除溼可以改善過敏,可是柚子醫師每天都會見到幾個家中努力除溼,結果咳嗽愈來愈嚴重的孩子。這些爸爸媽媽都想問:為什麼每天努力除溼,結果孩子的咳嗽卻愈來愈嚴重?

如果您的孩子出現過敏的症狀,避免環境中的過敏原是建議優先施行的第一步驟,而在所有的過敏原當中,「塵蟎」是很常見的過敏原,想要除去塵蟎,其中一個方法就是大家所熟知的「除溼」,主要是因為塵蟎喜歡生活在潮溼的環境,不喜歡太過乾燥,因此開除溼機來降低室內的溼度,可製造一個不適合塵蟎生長的環境,使得塵蟎整體的數量減少。

除此之外,黴菌也是環境中的過敏原之一,溼度降到五○%以下同樣可以減低黴菌的生長。所以,爸爸媽媽做的沒有錯,努力除溼,塵蟎死翹翹,黴菌也減少。那……為什麼孩子的咳嗽卻愈來愈嚴重?

請別忘了一件事,塵蟎不喜歡太乾燥的環境,其實人類也不喜歡太乾燥的環境。當呼吸道敏感時,太冷或太乾的空氣,以及強烈的氣味都可能造成支氣管收縮。因此,當爸爸媽媽努力除溼時,雖然讓塵蟎無法生存,卻也讓孩子吸入太乾燥的空氣,反而讓支氣管收縮,因而更加咳得掏心掏肺。

結論就是,每天永無止盡的除溼是不正確的。爸爸媽媽現在可以了解為什麼努力除溼,結果孩子咳嗽卻愈來愈嚴重的緣由了?柚子醫師建議,孩子不在的房間,就開除溼機,把那個空間的溼度降下來,塵蟎就會無法存活,這是達成減少過敏原的初步目標。可是當孩子進房間時,就把除溼機關掉,以免溼度太低造成支氣管收縮引起咳嗽。

「除了除溼機之外,再使用空氣清淨機好嗎?」了解除溼機的原理及使用方式之後,媽媽接著問起空氣清淨機,這也是很多人都會問的問題。

常見的空氣中過敏原大部分以塵蟎為主,其他則包括有動物皮毛、蟑螂、黴菌和花粉等。空氣清淨機的原理,是將空氣吸入機器中,過濾掉過敏原之後再吹出清新的空氣,因此空氣清淨機的確可以降低「空氣中」的塵蟎、花粉、灰塵、黴菌及異味,也可以除去這幾年大家關注可能引起呼吸道不適的PM2.5。但是請記得,空氣清淨機無法除去生長在潮溼衣服與牆上的黴菌,也無法除去藏在窗簾、地毯及床墊中的塵蟎。因此就算空氣清淨機運轉一整天得到了滿室的清新空氣,有時小孩一時興起打個枕頭仗,環境中又會是滿天的塵蟎。

柚子醫師必須強調,針對過敏原必須全方位介入預防,建議家中使用防蟎寢具之外,仍然必須同時合併其他的環境控制,包括避免厚重的布窗簾及毛地毯、寢具的被套或枕頭套須一至二週以熱水清洗或烘乾(攝氏五十五度到六十度)、適量噴灑除蟎溶劑、使用除溼機及空氣濾淨裝置等。

除此之外不論家中使用冷暖氣機或是除溼機、空氣清淨機,都應時常清洗或是更換濾網,以免因為濾網太髒,反而引起環境中灰塵、塵蟎與黴菌的增加。

完成了以上的步驟,再加上避免二手煙、健康的生活、充足的睡眠、適度的運動與定時的醫師診療及合適的藥物控制,多管齊下,才能完全控制呼吸道過敏疾病。

還有,既然柚子醫師提到沒人在的房間才開除溼機,記得選一台不會自燃的除溼機,別把房間給燒了。

聽柚子醫師再雞婆一句

門診中常常見到爸爸媽媽的另外一個疑問:「關於過敏的環境控制,幾乎所有能做的我全都做了,為什麼孩子過敏仍然沒有改善?」其實原因有二:第一個原因是由於過敏原無所不在,沒有人能夠做到百分之百的環境控制;第二個原因在於過敏的形成是體質加上環境共同影響,而不是只有環境這個單一因素。因此孩子過敏沒有改善時,請各位務必往好處想,如果您沒有進行過敏的環境控制,孩子現在的過敏可能更加糟糕。

★完整全文收錄在《柚子醫師雞婆診療室》作者│陳木榮(柚子醫師)

*本文由親子天下《柚子醫師雞婆診療室》授權刊登,未經同意請勿轉載

 

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