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4個月開始,就能安排吃離乳食


4個月開始,就能安排吃離乳食

shutterstock

所謂的離乳食,是慢慢減少奶量、讓寶寶漸進式地攝取各種食材,除了營養多元化,更重要的是,可開始訓練咀嚼和吞嚥的能力,最終目的是讓孩子之後能學習像大人一樣地順利進食。

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4個月開始,就能安排吃離乳食

寶寶滿4個月起,喝母乳已不夠滿足成長所需的熱量、鐵質、鈣質…等營養素,所以需開始慢慢練習接觸「離乳食」。所謂的離乳食,是慢慢減少奶量、讓寶寶漸進式地攝取各種食材,除了營養多元化,更重要的是,可開始訓練咀嚼和吞嚥的能力,最終目的是讓孩子之後能學習像大人一樣地順利進食。因此只要寶寶滿4個月(此階段常會觀察到每天攝取奶量超過1000ml,或體重已是出生體重的兩倍時),就可以開始吃離乳食了,不需要等到寶寶厭奶才開始餵食。

對於月齡較小的寶寶來說,離乳食是「補充性的餵食」,主要用於補充母乳和配方奶營養不足之處,此時期寶寶的大腦與腸道皆處於重要的發展階段,建立良好飲食習慣將有助於大腦與各個神經的連結及腸道的成長。由於離乳食的接觸是漸進式的,一開始寶寶的食物來源仍應以母乳或配方奶為主、離乳食為輔。

有媽咪會問我:「既然母乳或配方奶已無法滿足寶寶的營養需求,是否該加快腳步讓寶寶多吃離乳食,完全擺脫母乳和配方奶呢?」其實,不需要操之過急喔。因為母奶和配方奶的營養對離乳時期的寶寶而言,仍是合適的營養攝取來源,先慢慢練習進食,是避免寶寶日後的營養需求變大但卻還不會進食固體食物,會影響到口腔發育與語言能力,所以要學習吃離乳食。

Q、對於離乳時期的寶寶,母乳仍有什麼好處?

1、單位母乳量能提供寶寶更多的熱量。

.4個月的寶寶,可從母乳中獲得100%的熱量

.6-8個月的寶寶,可從母乳獲得70%的熱量

.9-11個月的寶寶,可從母乳獲得55%的熱量

.12-23個月的寶寶,可從母乳獲得40%的熱量

2、母乳提供優良的蛋白質.維生素.礦物質和必需脂肪酸。

3、 母乳安全又營養,而且能持續提供寶寶良好的免疫力。

餵離乳食的頻率與質地

一開始餵離乳食,可以一天餵一次、每次餵一至兩湯匙的食物泥。一般很常見的選擇是嬰兒米粉或米湯,這時主要是讓寶寶適應吞嚥的感受和食物的質地。餵食濃度以流質(湯汁)、半流質(糊狀)→半固體(泥狀)→固體的順序逐步進行。另外補充說明一下的是,不建議餵4個月以前的寶寶吃固體食物,有個原因是會增加孩子體重、造成日後容易肥胖的問題,所以爸媽們還是循序漸進式地讓寶寶適應食物就好。

不同月齡寶寶的離乳食餐數與奶量調整

建議爸媽們在此時期協助寶寶漸進式「斷奶」,所謂的「斷奶」指的是斷奶瓶,改讓孩子從吸吮奶瓶轉換為運用湯匙進食,訓練吞嚥和咀嚼的能力,而不是中斷母奶和配方奶的攝取喔。此外,更重要的是,在斷奶、離乳之後,能幫助孩子銜接日後與大人一起吃的餐桌飲食上。4個月開始攝取離乳食的寶寶,是從單一食物學習逐漸適應的,在營養攝取上,很難超越母奶和配方奶。等寶寶日後適應力越來越強,攝取的食物種類也變多、食量增加,7-9個月的營養才慢慢多元與完整,10-12個月後的營養會更為完備。一般來說,滿1歲開始,離乳食便取代了母乳和配方奶,轉變為寶寶一餐中的主食來源;但每位寶寶的狀況難免稍微不同,爸媽們不用太過擔心。

成長曲線低落的孩子,需加強澱粉與蛋白質

離乳期給寶寶吃蔬菜,是為了讓孩子習慣蔬菜苦味與口感,並嘗試各種不同食物的氣味和質地,但寶寶並不像成人需要很大量的蔬菜。雖然蔬菜對身體好處多多,但此原則不需要太嚴格地套用在寶寶身上,因為寶寶不需減肥、也不需排毒。
我曾在診間遇過一位媽咪準備了龐大份量的蔬菜冰磚,她很認真地為孩子健康著想,但對離乳期的寶寶而言,過多的膳食纖維含有過多植酸和草酸,可能影響鐵和鋅的吸收。主要因為越小月齡的孩子,本來就吃不了太多肉類,如果又增加過多比例的蔬菜,孩子攝取肉類與蛋白質的比例就會降低,反倒不是一件好事。

聽說「多吃肉就長肉」,是真的嗎?

有些媽咪以為「多攝取蛋白質、多吃肉就讓孩子長肉、變強壯,而多吃澱粉只會發胖,所以長期讓寶寶多吃肉、少吃澱粉,以避免發胖」,但這是錯誤的觀念。再強調一次前面提過的觀念,離乳食的完美飲食組合是澱粉、蛋白質、蔬菜比為7:2:1喔。

假設媽咪把飲食比例改變了,給寶寶吃5份澱粉、5份蛋白質,減少澱粉而提高蛋白質量的話,可能造成澱粉量攝取不足;而孩子身體為了因應大量的體力消耗,所攝取的蛋白質就被挪去轉換成熱量運用,導致蛋白質被消耗在不對的地方,導致沒有長肌肉。

現代寶寶特別缺鐵、鋅、維生素

維生素D、鐵質和鋅是離乳期的寶寶應特別留意攝取的營養素,同時也是全世界在探討育兒相關的重要議題之一。

鐵質

在寶寶4個月之前,純母乳哺育的足月嬰兒應每天補充口服鐵劑1mg/kg/1day。而在寶寶4-6個月後,則需開始提供含有鐵質的離乳食。

鋅是維持正常生長發育的重要元素之一,雖然所需量不多,但如果過度缺乏,可能導致發育遲緩、食慾不振、免疫力下降,甚至影響腦部發育…等。6個月後時,母乳所含的鋅已無法滿足寶寶需求,所以可從4-6個月大開始補充含鋅的離乳食。

維生素D

純母奶寶寶從新生兒時期起,可在醫師建議下,每日補充400IU的維生素D;至於配方奶,大多已添加維生素D,不需額外再增。可計算配方奶中的維生素D總量,若未達400IU,則維生素D劑可補一天停2-3天的方式做補充。但如果配方奶寶寶每日進食少於1000ml加強維生素D的配方奶,就需每日給予400IU口服維生素D(若有攝取加強維生素D的食物,可計入每日最低攝取量中)。

及早餵離乳食,才能補充鐵鋅

近年在診間接觸的案例,幼兒欠缺鐵質的第一個原因是太晚餵離乳食,未能在寶寶最欠缺的階段及早補充。第二,太少選擇高鐵質食物,或是給予孩子太多植物性食物、而動物性食物的比例太少,以致鐵質攝取量不足。所以建議家長在準備離乳食時,要留意加進含鐵量高的食物(例如肉類),或是含鐵添加的食物給寶寶吃。鐵鋅除了有助於成長發育、也能增加孩子的食慾喔。

高鋅食物有這些!


滿足一日鐵所需!給寶寶的高鐵飲食攝取範例

如果寶寶長期缺乏鐵鋅,除了會限制增長,妨礙運動和認知發展,也影響身體的免疫功能。而像近年來,許多有過動症或注意力不集中的孩子,也往往與營養長期不均衡有關,這類孩子更要注意鐵鋅攝取是否足夠。除了吃含鐵多多的食物,能增加鐵質吸收率的食物也需攝取,例如富含維他命C的蔬果。

幫助鐵質吸收!維他命C多多的食物

家裡吃素者,更需注意鐵與鋅補充

此外,以營養均衡的角度來看,不建議孩子吃全素,以蛋奶素為主較佳。比方每天至少吃1顆蛋、重視各類豆類搭配,以增加鐵與鋅的來源。而且各種豆類能互補胺基酸,才能達到完整蛋白質,亦能幫助鐵鋅的吸收;同一餐中,最好搭配含維他命C的食物,提昇植物性鐵的吸收喔!

*本文由麥浩斯出版《原來離乳食這麼簡單!》授權刊登,未經同意請勿轉載

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