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【黃瑽寧醫師專欄】母奶塗皮膚:有效嗎?


【黃瑽寧醫師專欄】母奶塗皮膚:有效嗎?

parinyabinsuk/Shutterstock.com

很多媽媽會把母奶當做「神奇敷料」,只要寶寶的皮膚有任何異狀,不管是濕疹,熱疹,口水疹,常常就是把母奶拿來塗看看,有效就賺到,沒效似乎也無害。然而,母奶真的有效嗎?塗在皮膚上能有多大療效?

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把母奶當做嬰兒濕疹的替代敷料,不只是華人媽媽,其實全世界很多地方的媽媽也都這麼做。而歷史上也真的有一些研究,在探討母乳對皮膚濕疹的幫助,畢竟母奶的成份中有太多好東西,暗示著對皮膚濕疹可能有幫助。

比如說,母乳中有許多的抗發炎、抗菌的成分,可以提供消炎的作用;母乳中含有好的益生菌,可以讓皮膚的壞菌種被好菌種取代;母乳中還有很多的油脂,應該也可以扮演輕度的保溼功用。在2013年有一篇伊朗的研究,把母乳跟1%的輕度類固醇藥膏做比較,來治療尿布疹,結果發現ㄟ真的不錯,效果還比類固醇藥膏來的有效呢。

最近挪威有一位醫師對這個議題也很有興趣,於是他做了一個小小的研究,邀請有嬰兒濕疹的家長,測試一下添加母奶或沒有添加母奶之下,皮膚改善的程度是否有差異。研究的方法是這樣:他們請媽媽把母乳擠出來,「直接」滴在嬰兒濕疹的位置,不經過奶瓶或任何容器,以免中間有污染。等母乳完全覆蓋濕疹的區塊後,放任自然乾燥,然後再塗上一般的保溼乳液。而另外一組寶寶則是沒有滴上母乳,只有塗保溼乳液而已,看看這兩種處理方式所呈現的結果。

很可惜的,這個實驗人數實在太少了,只有九個人,所以最終是看不出母乳的效果差異:母乳治療組中,兩名寶寶的症狀有大幅改善,但也有三位寶寶的狀況變更糟。雖然有十分之一的母乳當中,有偵測到金黃色葡萄球菌,但這些母乳並沒有因此而加重濕疹的感染率。事實上,因為兩組寶寶都有塗抹上保溼的乳液,所以帶金黃色葡萄球菌的比例都不高,證明了對於嬰兒濕疹(異位性皮膚炎)的寶寶而言,勤快的塗抹保溼乳液,的確可以減少表皮細菌的入侵。

雖然將母乳塗抹在皮膚上的研究數目不多,但母乳中多重的抗菌能力,包括抗體,酵素,乳鐵蛋白等等,總是讓人想拿來做點別的用途。之前就有人把初乳拿來對付新生兒結膜炎常見的金黃色葡萄球菌,以及淋病雙球菌,看起來都頗有加成的效果。家長最可以拿來應用的作法,是用來塗抹寶寶的臍帶,在2006年一篇土耳其的研究中,發現用母奶消毒臍帶,是一個沒有什麼副作用,又可以預防臍帶炎,以及縮短臍帶掉落時間的好方法。

好啦,其實講了半天,最後還是沒有辦法告訴大家一個答案,證實母乳塗在寶寶肌膚上到底有沒有效果。我想從一些初步的文獻中,目前可以給的建議是:第一,塗抹母乳在嬰兒濕疹上,雖然不見得有神效,但至少不會有嚴重的副作用;第二,即便使用母乳當做輔助療法,仍然不要忽略頻繁給予寶寶保溼的重要性,畢竟對嬰兒濕疹(異位性皮膚炎)的皮膚而言,母乳能提供的屏障,還是不太夠的。

*本文由【veryWed非常婚禮】授權刊登,未經同意禁止轉載

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小兒感染科 黃瑽寧

台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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