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利用團體遊戲 提早發現遲緩兒


利用團體遊戲 提早發現遲緩兒

許守道提供

遲緩兒黃金治療期在六歲前,但家長不見得願意讓孩子受檢,一名醫師於是主動走進幼兒園,用遊戲每年幫一萬名小朋友篩檢。

鄰近彰化火車站的許小兒科,在當地幾乎像左鄰右舍的共同醫生一般,得過醫療奉獻獎的醫師許守道在彰化看診十多年,雖名為小兒科,但也有人一家三代全家生病都找他報到。

在地方看診的過程中,許守道發現,很多在地孩子有發展遲緩問題,父母卻渾然不知。有的孩子時間到了不會講話,在診間提醒家長要注意,得到的回應卻是:「唉唷!就大隻雞慢啼嘛,他阿爸嘛細ㄚ內呀!」加上替孩子進行發展遲緩篩檢,至少要半小時以上,在門診時間做這件事,會影響後面一堆感冒發燒,排隊要看診的病童。

但發展遲緩的黃金治療期在六歲前,許守道不願遲緩兒錯過,於是他與地方小兒科醫生組成團隊,並和彰化縣政府自二○○五年起,主動進入幼兒園為孩子們進行發展篩檢,一年可以進行一百五十場,幫一萬名小朋友進行篩檢。

檢查像在玩,孩子不抗拒

為了在幼兒園有效進行發展篩檢,許守道研發出「兒童團體遊戲式篩檢法」,檢查的過程,成群小朋友一個接一個做動作,像在跟同學玩遊戲,過程中再由醫師記錄下每一個項目裡最後五%的孩子,如果有多個項目都落在最後五%,那麼這個孩子出問題的機率就很大。

例如粗動作的篩檢,多是腿部動作,醫生會引導孩子玩青蛙跳,第一隻跳、第二隻跳、第三隻跳……由於整個檢查過程都在玩,孩子不會有抗拒。而精細動作的篩檢就是看手部的活動,讓孩子畫圖或玩積木,觀察手部的靈活度,如果別的同學畫圈都畫得很好,某個孩子還是畫得亂七八糟,這個項目就是排比在後面,從每一項的積分可以看出孩子究竟有沒有發展上的問題。

許守道回憶,十年前跟家長說「你這孩子要注意唷!」還會被家長罵,現在經由學校的推廣,連老師都開始有意識的觀察孩子的平日表現,早日找出需要幫助的孩子,而家長的接受度也已提升,幾乎十個有狀況的孩子中、有五個家長是可以接受篩檢結果而願意去治療。

兒童發展遲緩的治療愈早發現才愈有改善空間,許守道的遊戲式篩檢,持續在地方默默守護著台灣的孩子。

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