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改善異位性皮膚炎,居家照護四方法!


改善異位性皮膚炎,居家照護四方法!

arek_malang / shutterstock.com

改善異位性皮膚炎,生活中除了遠離過敏原,做好基本保濕工作是關鍵!

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異位性皮膚炎是一個慢性、復發性、高度搔癢的皮膚發炎疾病。全球約有10 ∼ 20%的兒童有異位性皮膚炎,在台灣的盛行率約8 ∼ 10%。而大人約有3%受此疾病所苦。雖然異位性皮膚炎可出現於任何年紀,但大約60%的患者在1 歲之前就出現症狀,85%在5 歲之前就會發病。

原因、症狀

異位性皮膚炎有著非常複雜的免疫發炎反應,目前原因不明,根據研究分析,基因以及環境有很大的關聯。一般而言,有異位性皮膚炎的小朋友皮膚較乾燥,易有搔癢感,敏感易受刺激。嬰幼兒時期的異位性皮膚炎多出現膝蓋、手肘、臉頰附近的皮膚;當年紀漸長,濕疹則好發於手腕、手肘、膝蓋或是腳踝的彎折處,臉部及頸部也常發生。

預防之道

1、遠離過敏原:

幼兒中重度異位性皮膚炎的患者40%有食物過敏,容易引起過敏的食物包括:牛奶、蛋、花生、小麥、堅果類、豆類及海鮮,患者對於食物過敏原的立即皮膚試驗有陽性反應,或可測出食物特異性IgE 抗體。另外,在氣喘或過敏性鼻炎很重要的空氣過敏原(例如塵蟎、動物皮屑、黴菌),同樣可以誘發異位性皮膚炎的惡化,所以防蟎以及食物控制也是重要的預防措施。

2、做好保濕工作:

異位性皮膚炎照顧的保濕工作常被忽略,例如吹風、低濕度、肥皂、某些護膚產品、清洗或沐浴後沒有保濕,都會造成皮膚乾燥,因而使症狀加劇。要避免皮膚乾燥,最重要的是補充失去的水分,建議每天使用溫水(非熱水)泡澡或淋浴15 ∼ 20 分鐘,使皮膚吸收水分。沐浴時使用微量沐浴清潔劑,並避免搔抓。沐浴後輕拍過多水分,立刻抹上醫師開的藥物或保濕劑以保持皮膚的濕度。一天中只要感覺皮膚乾燥或搔癢,便可以使用保濕劑。

治療

一般包括口服抗組織胺藥物來減少搔癢感,及局部塗抹的類固醇藥膏。近年來新發展的非類固醇用藥如醫立妥(Elidel)及普特皮(Protopic),屬於免疫抑制劑的藥物,目前已可安全使用於2 歲以上的患者。

居家照護

由於異位性皮膚炎患者常感到搔癢,但若搔抓、磨擦反而會增加搔癢感,造成惡性循環。所以我們必須:

(1)保持指甲光滑及清潔,以防止抓癢時皮膚受傷。

(2)感到搔癢時,使用保濕劑(如凡士林、乳液等)取代抓癢或摩擦。

(3)穿棉質或混棉的衣服比較不易刺激皮膚;移除會困擾皮膚的衣服標籤;如果縫線會造成皮膚不適,在家中可將衣服反穿。

(4)避免曬傷,使用防曬係數(SPF)15 或以上的防曬乳液。在每次游泳後,記得使用微量的清潔劑清除身上所殘留的化學物品,並且使用適量的保濕劑來保持皮膚的滋潤。

小叮嚀

臨床上常看到許多病患一味使用藥物來治療異位性皮膚炎,卻沒有做好皮膚的基礎保濕工作,不僅浪費醫療成本,對病人幫助也大打折扣。遠離過敏原、做好保濕工作,才能有效緩解症狀。

*本文由林奏延總策劃《華人育兒百科》授權於親子天下刊登,未經同意禁止轉載

延伸閱讀

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請問醫生:異位性皮膚炎孩子可以用稀釋漂白水泡澡嗎?

 

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