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一歲孩子走路踮腳尖、軟腳,補鈣有用嗎?


一歲孩子走路踮腳尖、軟腳,補鈣有用嗎?

photo @ Flickr by Phil Oswald Christano

你家孩子會走路了嗎?不論是七個月大就想要扶站,或是一歲半了要大人牽著他才肯走,兩歲走路會內八......關於孩子在學走路過程中的各種疑難雜症,黃瑽寧醫師一一解答。

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Q:寶寶目前正在學扶著東西站和移步,之前天氣熱所以都是打赤腳,現在天氣轉涼了,就想給她穿鞋襪。請問只穿止滑襪可以嗎?如果穿鞋,穿哥哥姐姐以前的舊鞋可以嗎?(因為有人說,別人穿過的鞋,鞋底會變形,再拿來穿對寶寶的腳不好),如果要買鞋,該注意哪些「眉角」呢?

【黃醫師小叮嚀】只穿止滑襪可以,但穿鞋的話就要穿腳後跟有包覆的鞋子,是不是別人穿過的鞋不是很重要。

Q:小孩1歲半,最近稍微肯放手自己走路,依舊是爬行或扶著東西走路,不然就是一定要大人牽著他才肯走,有方法訓練讓他自己行走嗎?或順其自然?他已經長16顆牙,但對於食物他還是只肯吃攪碎的食物,白飯、麵包及餅乾他還肯用牙齒咬碎食用,但煮爛切小的菜、魚肉甚至是麵只要一放入嘴巴就馬上吐出來,他變得不愛吃粥,吃幾口後就不肯張開嘴吃,勉強有餵他吃果泥及麵包還有喝奶,從他開始吃副食品後第一次發生這種狀況,我很煩惱也擔心他的營養會不夠。

【黃醫師小叮嚀】你泡錯了,先加水後再加奶粉,不過沒關係,你泡的奶比較濃一點,所以熱量只有多沒有少。會自己搬東西跟站起來,只要不是強迫,是主動站的,寶寶都不會O型腿或長不高。如果願意牽著手走,而且感覺他是已經會走了其實不敢放手的話,那就順其自然,表示他沒有發展的問題,通常這類的孩子運動運動能力其實很好,爬也爬得很快,那如果說連爬也是慢吞吞,然後牽著走常常會亂叫,可能就有點發展的問題,所以還是給醫生評估一下。吃東西順其自然就好,越是逼他他越是不肯張開口。

Q:寶寶19個月大,會扶着走,就是不會獨自走路,需要看醫生嗎?問題大嗎?

【黃醫師小叮嚀】如果感覺他已經會走了只是不敢放手,爬得很快,力氣很大就沒問題,如果他爬行也是慢吞吞,牽著走還會軟腳才真的要看醫生。

Q:女兒一歲五個月,走路時常都會有軟腳跌倒的問題,可以補充鈣粉嗎?

【黃醫師小叮嚀】補充鈣粉沒有用,一歲多的孩子肌肉骨骼還沒有發育完成,所以偶爾會軟腳是沒有關係,但重點是如果他有惡化的話要小心,偶爾這樣就算了,但若走路一直退化就是有問題。

Q:女兒兩歲走路是踮腳尖走,但不是每次行走都這種方式,她會走一走後突然變成踮腳尖走路,原本我很擔心,醫生也叫我五歲以前都別擔心,我也看過您的文章後也放下心中大石頭,前幾天看了報紙刊登育兒的文章說,小孩踮腳走路一歲半以前都擔心,一歲半後還是這會就可能是發展遲緩或是腦傷,我女兒現在還不是很會流利的講話,反較比起我哥哥的女兒來說落差很多。我爸爸看到別的小孩也是踮腳尖走路去矯正,跟我說我以前太少讓小孩走路才會導致於她現在這樣,女兒剛會走我幾乎都讓她在學習走路,女兒坐姿也一直以來都是跪坐,被我爸爸罵過後我很愧疚,我該怎麼辦?

【黃醫師小叮嚀】踮腳走路除非有腦性麻痺,不然顛腳走路其實是跟「觸覺敏感」有關,就是說如果他常常穿襪子、鞋子,他的腳底觸覺會特別敏感,就比較容易踮腳,如果說有這樣狀況,儘量就是要讓他多光腳走路,去沙灘或是草地多踩一下;如果有擔心發展遲緩的話,就給小兒科醫師看一下。請參考文章《小孩踮腳尖走路?別擔心! 》。

Q:兒子現在兩歲四個月,現在走路都有點內八的情形,左腳還正常,但右腳覺得比較明顯,一般正常走路上還可以,但是偶爾跑步會拐到,我們需要特別去帶他去給醫生看是骨頭發育有問題,還是屬正常的過度時期呢?我怕會不會是我之前他在學走路時,特別買學步鞋給他穿的關係,因為那比一般長輩買的娃娃鞋子還重。

【黃醫師小叮嚀】 一般來講,兩歲之前是外八,兩歲之後到四歲是內八,四歲之後才會回到正常狀況,所以原則上暫時不太需要太擔心,要避免他內八就是到太嚴重,當他在地板上玩的時候,不要呈現M型的坐姿,這樣會讓他的內八越來越嚴重,以後可能就比較不會恢復到正常的曲線,走路穿鞋的時候,要找後跟硬的,不要穿軟軟的或是布希鞋,要不就光腳,不然就是要護跟的,一般運動鞋後腳跟要硬的就可以了。

Q:醫師你好,我想請問你對螃蟹車的見解護是有相關文獻嗎?長輩一直要給7個月大還坐不穩的孩子坐螃蟹車,我好苦惱...

Q:女兒11個月大正在學站,老一輩的都一直說要讓孩子坐學步車,孩子是我的我希望用好的方式來讓她學習與成長,學步車的使用是必需的嗎?除了學步車之外還有好的方法幫助孩子學站學走嗎?孩子長牙,刷牙是否跟成人一樣一天至少2次呢?

【黃醫師小叮嚀】我不曉得你說的學步車是哪一種,我們一般不建議,應該說禁止使用螃蟹車,螃蟹車已經是過時的產品,又危險對孩子的發展也沒有好處,不要坐就是了。但如果是助步車,就是推著走的助步車,推著跑來跑去的話是沒有關係。孩子根本不用學站學走,時間到了就會站就會走。刷牙一天1到2次可以。

Q:助步車可否使用呢?

【黃醫師小叮嚀】助步車跟螃蟹車不同,如果是助步車寶寶推著走,那個沒有關係的。

備註:若父母擔心孩子的健康問題,建議仍應帶孩子到醫院實際就診,才能給孩子最完整的診斷。

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小兒感染科 黃瑽寧

台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。

 

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