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【請問兒科專家】孩子常常喊腳痠,怎麼知道不是成長痛?


【請問兒科專家】孩子常常喊腳痠,怎麼知道不是成長痛?

孩子常常在固定的時間喊腳會痠痛,每次發生約1~2小時,這種情況是否有什麼異常?是一般人常說的成長痛嗎?親子天下諮詢林口長庚醫院兒童骨科醫師,提供四個觀察重點,解答父母的疑惑。

【Q】請問醫生,我女兒現在4歲多,常常在傍晚時會喊腳酸痛,時間大約都晚上6-8左右,大都只有一隻腳,但不固定是哪一隻腳,大約都酸1-2個小時,請問這是什麼原因?需要去做檢查嗎?如果做檢查,應該去哪一科?謝謝

駐站醫師─林口長庚醫院兒童骨科主治醫師張嘉獻回覆:

下一次孩子又喊痠痛不舒服的時候,您可以留意以下四點,先排除掉是生病引起痠痛的可能性:

一、痠或痛的症狀是什麼,怎麼痠痛法:是整隻腳還是只有某一個部位?可以請小孩用手指出來,小孩對痛的感覺很敏銳,可以清楚的指出痛點。如果說指不太出來是哪裡痛,那麼,就比較不像一般發炎、有病的痛、或是因外傷造成的痛。

二、痠或痛的地方有沒有腫脹,輕按會更痛嗎?若是因為發炎而導致的痛,或是外傷引起的痛,按了痠痛的部位會更痛,且那隻腳看起來會比較腫脹。

三、痠痛過後的表現:疼痛發生時表現出來是非常的痛,但是持續的時間不長,疼痛消失之後就沒有什麼異樣,走路跑跳都正常,剛剛的痛好像就此消失無蹤,如果是這樣的情況,那麼,這也比較不像是發炎生病引起的痛。就像是感冒流鼻水,不會流了兩三個小時後突然就不流鼻塞又通了,如果是看起來很痛但不是一直持續的痛,完全消失之後一點不舒服都沒有的話,那就表示這也比較不像是發炎、生病產生的痛。

四、發作的頻率:不是第一次發生,半年內或這幾個月來斷斷續續有這個症狀,如果是有腫瘤、血癌或細菌感染的痛,理論上痠痛的那隻腳會變瘦、萎縮或腫脹,若雙腳看起來很勻稱,沒什麼不同,那麼也可以排除掉是生病的痛。

觀察以上四點之後,如果都不太像是有病或是發炎的痛,那麼,也許就是一般人常說的成長痛。成長痛不是病,不會影響孩子的成長發育,但是突然發生的痠痛感,可以讓孩子痛到哭,這種激烈的疼痛會讓父母擔心不已。不過臨床上,有問題的痛通常表現出來的反而是溫和的痛,很少會是突然發生且激烈的痛,然而,這些都只是基本的觀察重點,擔心的話,還是要請骨科醫師實際的診斷,給予完整評估。

備註:若父母擔心孩子的健康問題,建議仍應帶孩子到醫院實際就診,才能給孩子最完整的診斷。

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