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黃瑽寧:左耳聽音樂,右耳辨話語


黃瑽寧:左耳聽音樂,右耳辨話語

插畫│薛慧瑩

單耳聽損過去總被認為不需矯正,可是近期的研究卻指出原來左、右耳處理的事情很不同,如果是右耳聽損對學習的影響大於左耳聽損!

超人氣小兒科醫師黃瑽寧的第一套劇本式繪本《阿布與小樂》,讓小孩聽完要求「我還要再聽一次」

最近有一個機會對國外的醫學生演講,全程使用英文,被人稱讚我的英文還不錯。然而我自己知道,在學習英文的過程當中,我最害怕的其實不是說、讀、寫,而是「聽」。

我對英文的口音接受程度非常窄,只有「標準的美式英文」能領會,其他什麼南方腔,黑人腔,英國腔,澳洲腔,印度腔,我一概霧煞煞。打開電視,即便是聽標準的美式英文,音量太小我也聽不懂,每次都必須調整到非常大聲才行,好像老人家重聽一樣。

我真有一隻耳朵,先天聽力缺損。我的左耳因為小聽骨缺損,從小就只能聽到大於六十分貝以上的音量,因此大部分時間,我都是用右耳在學習,聽講,溝通,似乎也沒有什麼很大的問題。

單耳的聽損,過去都被認為不需要矯正,畢竟有一隻耳朵在工作,似乎不會影響生活。然而在二○一五年六月的《兒科學》雜誌,卻有不同的新見解。這篇文章的作者群來自美國、加拿大、德國、以及以色列,他們發現即便是單耳聽損的孩子,如果不提早介入矯正,還是會影響未來的語言發展能力,以及學習的效率。

因為只有單邊聽力的緣故,單側聽損的嬰幼兒,只能接受到一半的語言刺激,進而造成某種程度的語言發展障礙。左耳聽不清楚,對我的學習過程中,的確也造成了一些困擾。比如說當我坐在教室的右側時,我就必須歪著頭聽老師講課,不然會聽不太清楚。

右耳聽損,影響語言發展

根據另一篇美國加州大學洛杉磯分校的研究顯示,即便是單側聽損,損在左耳還是右耳,也有不同的影響。

他們對三千名嬰兒做新生兒聽力測驗,發現右耳對語言的反應較強,左耳則是對音樂反應較強。這意味著我們的左右兩耳,其實是負責不同的工作:左耳負責「聽音樂」,右耳負責「辨話語」。左耳接收到的訊息透過神經傳導通往右腦,而右耳接收的訊息通往左腦;剛好我們的右腦負責音樂欣賞,左腦負責語言辨識,和研究結果真是不謀而合。所以,右耳聽損的孩子,對於語言發展影響,應該比左耳聽損更加嚴重。

在過去沒有新生兒聽力篩檢的年代,雙耳聽損的孩子,時常錯過聽力的黃金矯正期,導致語言發展的嚴重遲緩。然而自從這幾年開始,全面聽力篩檢的推行,早期診斷,早期介入,效果非常好。上個月到雅文兒童聽語文教基金會,和雙耳聽損但經過即時矯正與訓練的孩子,一起主持小小網路新聞活動,那位小朋友說起話來字正腔圓,活潑可愛,一點也感覺不出聽力有任何的障礙。

至於像我這種單耳聽損的孩子,以前因為沒有聽力篩檢,更是不可能被發現,通常要到十幾歲,自我感覺不對勁之後才會知道。到十幾歲那個時候,再談什麼矯正語言發展,恐怕都已經太遲了。

不過如今單耳聽損雖然可以早期篩檢出來,但是否讓孩子接受早期介入治療,放助聽器,放骨導助聽器等等,恐怕最大的阻礙,反而是家長的荷包。依社會局規定,優耳(聽力較好的那一耳)聽力損失需在五十五分貝以上才可請領殘障手冊,獲得政府補助。而單耳聽損的孩子,因為優耳並未達到標準,因此無法獲得任何補助,而這些助聽器皆所費不貲,並非每位家長都負擔得起。

長期聽不清楚,學習意願低落

目前雅文兒童聽語文教基金會已開始關注單側聽損這個議題,也間接成立「單側聽損」臉書討論區,不過目前人數並不多,畢竟不是每個家長都了解單側聽損對學習可能造成的影響。

單側聽損的兒童,除了語言學習障礙之外,可能還會有以下生活困難(引用自雅文基金會網站):

一、安全問題:因定位聲源有困難,所以無法清楚知道聲音來自哪一個方向,更因為所有的聲音似乎都來自於優耳那一邊,因此很可能造成安全問題。例如:過馬路時候的安全。

二、學習問題:常因在噪音環境下了解語音有困難,而導致注意力短暫,容易分心,進而學習意願低落或學業表現不佳。

三、平衡問題:有些單側聽損的孩子還會有平衡方面的問題。

四、社交情緒問題:因為常聽不清楚他人說話聲音,或因所聽取的聲音響度較小,因此常需要請人重覆所說的話,或要求他人說話大聲一點,久而久之即造成不太願意與人交談或溝通的狀況。

如今看到這些內容,再回顧我的童年,還真的心有戚戚焉,很多類似的情形,的確曾經發生在我身上。但感謝上帝,目前我還活的好好的(沒有安全問題),後來書也讀的還不錯(除了英文聽力不佳之外),社交關係也漸入佳境(這樣說似乎太含蓄)。

藉由這篇文章提醒家長,如果家裡的寶寶篩出單耳聽損,尤其是右耳聽損,還是盡量接受早期治療;但若經濟狀況不允許,想想我的例子,其實只要父母多心陪伴,長大之後也過的還好啦。

延伸閱讀:

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小兒感染科 黃瑽寧

台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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