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黃瑽寧:過敏性鼻炎


黃瑽寧:過敏性鼻炎

插圖 | 潘俞君

過敏性鼻炎除了吃藥之外,還有什麼方法可以減緩症狀呢?

超人氣小兒科醫師黃瑽寧的第一套劇本式繪本《阿布與小樂》,讓小孩聽完要求「我還要再聽一次」

臺北市環保局10日上午接獲環保署通報10日、11日二天東北季風增強挾帶自中國大陸的空氣污染物,將對我國空氣品質造成影響,尤其是細懸浮微粒(PM2.5)濃度約為平常日平均值之4倍,臺北市環保局提醒民眾注意防範,敏感族群或老人、小孩等抵抗力較弱者應盡量避免在戶外從事劇烈活動。─臺北市政府環境保護局第一科

當小孩常常打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、揉鼻子,這表示他是有過敏性鼻炎,這些都是非常常見的症狀。就連一直流鼻血跟過敏性鼻炎常常會扯上關係,若過敏性鼻炎處理好,自然可以痊癒。太嚴重的鼻塞,建議可以用浴室蒸氣讓寶寶鼻子裡面濕潤後,幫他稍微清洗或自己流出來就可以。

近日有許多爸媽提到孩子咳嗽不止,其實一般咳嗽超過兩週就是有問題,就不是單純病毒感染,當孩子不管是咳嗽變鼻涕、鼻涕變咳嗽,不同病毒本來病程就不同,大致上約兩個禮拜之內,就可以被自身抵抗力清除掉,但超過兩週以上,要不就是有細菌感染,不然就是有過敏體質。尤其有些孩子過敏咳到影響睡眠品質作息,就應該給醫生看一下,除了環境控制之外,咳嗽還需要一些保養藥物。除了用藥,也要想想如何藉由環境還有疫苗控制,來減少感冒後併發症的機率,而不是一直見招拆招。類固醇是用吸的或噴的就可以,就應該是好的選擇。再次提醒各位家長,靠保養藥物之外,也要同步把過敏環境去除掉。

一般來講,寶寶如果呼吸很大聲,通常是因為所處的環境空氣品質不好,懸浮微粒過多,包括空氣汙染、抽菸、燒香、點蚊香、點精油、附近有人裝潢等等,如果說能夠把空氣品質控制好,寶寶鼻腔的負擔會比較小,通常比較不會那麼腫脹,當然也有一些孩子漸歇性的軟喉症,那個聲音跟鼻子的聲音不同,醫生可以幫你評估到底是屬於哪一種。然而,不管5個月或11個月大寶寶,不會這麼快有過敏體質,寶寶鼻子的功能,就是要把髒東西擋在身體外面,通常是空氣中懸浮微粒或汙染物質讓寶寶的鼻子負擔太大,所以若他常打噴嚏,應該要改善空氣品質而不是改善他,重點是要乾淨不要有灰塵。這也可以解釋為什麼到鄉下、山上,小孩鼻子就好了,若要改善就是可能需要多買幾台空氣清淨機。

過敏體質不是光吃藥而已,是整個環境、飲食、生活習慣的控制,所以真要釜底抽薪解決根本問題,應該要讓醫師評估一下你們生活起居,還有你們環境中是不是有需要改善的地方,而不要只吃抗組織胺。當孩子的過敏體質誘發一段時間後,還是需要靠一點藥物把它已經過度旺盛的過敏反應壓下來,所以在這狀況下,除了把環境控制好,噴噴藥、吸吸藥,過一陣子他們的狀況應該就可以改善。

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小兒感染科 黃瑽寧

台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》、及第一套劇本式繪本:《阿布與小樂》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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