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寶寶不哭鬧 當心是聽力受損


寶寶不哭鬧  當心是聽力受損

孩子聽力受損不易發現,甚至被誤認為發展遲緩或注意力不集中。目前國家全面補助新生兒接受聽力篩檢,爸媽要把握良機,讓孩子及早篩檢及早治療。

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孩子不哭不鬧,別單純以為是好帶。研究顯示,每一千位新生兒中,約有一至兩位患有先天性雙側中、重度聽力損失。先天性聽損兒由於接收不到聲音,無法理解語言,直接影響學習語言的能力,若家長、老師沒有即時察覺異狀,常誤以為孩子「很好帶」,錯失學習語言的黃金期。

雅文兒童聽語文教基金會宣導部主任林惠卿表示,零至六歲是學習語言的黃金期,聽損兒少了周遭聲音的刺激,很難學習講話,等到周遭大人察覺異狀時,常被認為是發展遲緩;另外,有些輕度或單側聽損的孩子,未有明顯異狀,頂多在對方說完話時,央求再講一次,旁人多以為孩子只是容易分心。

「最主要還是學業、人際關係會受影響,」雅文兒童聽語文教基金會聽能管理部主任馬英娟形容,由於聽力損失,上課只要一點點聽不清楚就容易雞同鴨講,同儕之間有人講話快、內容天馬行空,聽損兒跟不上談話節奏,當下就搞不清楚狀況,結果不僅學業成績會受影響,同學相處狀況也不是很好。

馬英娟分析,聽損原因多是先天性,七至八成聽損兒在嬰兒時期就發現異狀,少數因基因遺傳或長期中耳炎,成長過程才被發現。然而,「早知道不代表早接受」,有些家長調適心情需要時間,而延誤治療。

三個月內嬰兒可享免費篩檢

林惠卿強調,聽損雖是「不可逆」,亦即無法透過治療讓聽覺恢復,但九五%的聽損兒都有殘存聽覺,若能在零至六個月大時確診,戴上合適助聽器材,大量吸收刺激,接受聽語療育,等到三歲時,他們的語言能力已和沒有聽損的幼兒站在同一個起跑點,等於「重設起跑點」。

國民健康署也說,研究顯示,新生兒出生二十四小時後接受聽力篩檢,輕、中、重度聽障的嬰兒若能在三個月大前診斷,六個月大前開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育,將來可達到接近正常的語言和身心發展,讓聽損兒進入主流教育與正常兒童一起學習。

坊間醫院新生兒聽力篩檢自費價格約為八百至一千兩百元,國民健康署二○一○年起優先提供低收入戶新生兒聽力篩檢,二○一二年三月十五日起擴大範圍,運用菸品健康福利捐全面補助新生兒聽力篩檢。凡本國籍出生三個月內之嬰兒可至全台三百一十二家「新生兒聽力篩檢特約醫療機構」接受聽力篩檢,費用由國健署補助。

林惠卿表示,以往沒有新生兒聽力篩檢補助,最早接受聽力檢查為幼稚園大班升小學一年級的學前檢查,當時到雅文兒童聽語文教基金會接受療育課程的幼兒最小約兩歲兩個月,但全面補助新生兒聽力篩檢後,早療幼兒年齡層持續下降,目前最小的年僅一歲十一個月。

根據國健署統計,二○一二年三月十五日至二○一三年三月十四日,一年來有二十一萬一千六百零八名新生兒接受聽力篩檢,篩檢率達八七.五%,其中四百二十三名新生兒確診為聽損,後續已轉介療育。

積極推動新生兒聽力篩檢的台北馬偕醫院耳鼻喉科主任林鴻清,在訪談聽損兒的家長中看到,一名母親在政府尚未全面補助時,自費讓女兒接受聽力篩檢,產後沒幾天就得知狀況不理想,經轉介到大醫院檢查,女兒也戴上助聽器,接受療育,該名母親形容,目前女兒可與人溝通,及早發現,及早治療,才不會影響往後發展。相對的,診間有些小孩三、四歲才發現聽力受損,小孩子學習壓力很大,也很辛苦。

家族沒聽損不等於零風險

另一名父親也細數一雙兒女確診聽力受損的過程,由於女兒較晚發現,療育過程較辛苦,有了女兒經驗加上及早接受聽力篩檢、療育,兒子現在的發展跟一般小孩幾乎差不多。他有感而發說,自己和妻子的家族成員都沒有聽損,提醒其他家長不要因此忽略聽力篩檢的重要性。

林惠卿提醒家長,多觀察孩子對聲音是否有興趣,例如會不會被大聲關門、燒開水鳴笛聲等聲響嚇醒,若孩子沒被嚇醒,家長就應警覺。孩子再大一點,若對有聲音的玩具完全沒興趣,旁人呼叫也沒反應,就應該儘速帶至耳鼻喉科檢查。

除了觀察孩子行為,國健署建議,可至全台三百一十二家「新生兒聽力篩檢特約醫療機構」,透過聽力檢查儀器診斷聽力。機構名單可上國健署網站(www.hpa.gov.tw)查詢或洽詢當地衛生局,若新生兒原出生院所未提供篩檢或無法於出院前完成篩檢,可前往上述特約機構,家長只要負擔掛號費即可接受補助篩檢。

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